
Форма о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации
Председателю комиссии по соблюдению требований к служебному
поведению государственных гражданских служащих Волгоградской области,
замещающих должности государственной гражданской службы в
(наименование органа исполнительной власти Волгоградской области),
и урегулированию конфликта интересов
И.О.Фамилия
от __________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес
места жительства, номер телефона)
Обращение
о даче согласия на замещение должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в коммерческой или некоммерческой организации
В соответствии со статьей 12 Федерального закона
от 25 декабря 2008 г. № 273-ФЗ "О противодействии коррупции"
прошу дать согласие на замещение должности (выполнение работы на условиях гражданско-правового договора) в __________________________________________________________________________________________
(полное наименование, местонахождение коммерческой или некоммерческой организации, характер ее деятельности)
на основании ____________________________________________________.
(вид договора (трудовой или гражданско-правовой), предполагаемый срок его действия, сумма
оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг))
Ранее мною в (наименование органа исполнительной власти
Волгоградской области) замещалась(ись) должность(ти): _______________________________________________________________________________
(должность(ти) государственной гражданской службы Волгоградской области, замещаемая(ые) в течение последних двух лет
до дня увольнения с государственной гражданской службы)
и в должностные (служебные) обязанности входило: ___________________
________________________________________________________________.
(должностные (служебные) обязанности)
В отношении _______________________________________________
(полное наименование коммерческой или некоммерческой организации)
осуществлялись следующие функции по государственному управлению: ________________________________________________________________.
(функции по государственному управлению в отношении коммерческой или некоммерческой организации)
В предполагаемые должностные обязанности, которые буду исполнять по предполагаемой должности, входит следующее: ___________
________________________________________________________________.
(должностные обязанности по предполагаемой должности)
"____" __________20__ г. _____________ (подпись)